18F-氟-2-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机体层摄影双时相显像对胰腺良恶性病变鉴别的诊断价值

作者：田翠; 舒啸尘; 王治国; 战莹莹

来源：中国临床实用医学, 2018, (01): 17-20,25.

• 胰腺病变
• 正电子发射计算机断层显像
• 双时相显像
• 最大标准摄取值

目的 探讨18F-氟-2-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)/计算机体层摄影(CT)双时相显像对胰腺良恶性病变鉴别的诊断价值。方法 回顾性分析65例行PET/CT检查胰腺病变患者的临床资料,经手术、组织病理学检查或随访证实,恶性患者42例,良性患者23例。所有患者注射18F-FDG后50～60 min行早期显像,注射后120～150 min行延迟显像,记录其最大标准摄取值(SUVmax)并计算滞留指数(RI)。比较二者对胰腺病变良恶性鉴别的灵敏度、特异性及准确度。结果 胰腺病理结果显示恶性病变患者SUV早期(8.18±3.52)显著高于良性病变患者(4.26±3.65),差异有统计学意义(t＝7.94,P<0.05),恶性病变患者SUV延迟(10.34±4.46)高于良性病变患者(4.55±3.37),差异有统计学意义(t＝2.67,P<0.05)。胰腺良性病变组SUV早期和SUV延迟比较,差异无统计学意义(t＝0.78,P>0.05),胰腺恶性病变组SUV早期和SUV延迟比较,差异有统计学意义(t＝－5.14,P<0.05)。恶性病变患者RI为(27.76±20.65)%,高于良性病变患者的(7.54±17.33)%,差异有统计学意义(t＝8.42,P<0.01)。PET/CT诊断胰腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性和准确度分别为81.6%、31.2%、69.2%。双时相RI诊断其灵敏度、特异性和准确度分别为86.5%、61.5%和81.5%。结论 18F-FDG PET/CT双时相显像在鉴别胰腺良恶性病变中有更高的灵敏度和特异性,在临床上具有重要的作用。

• 单位
  公共卫生学院; 沈阳军区总医院; 苏州大学