摘要
目的:评价各种类型急性冠脉综合症(ACS)病人补体激活的情况和补体激活与心肌损伤的关系。方法:研究对象分为ACS组110例和正常对照组18人。ACS组包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)51例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)28例和不稳定性心绞痛(UA)31人。检测病人和正常对照健康人血浆C3和C4,CK-MB和肌钙蛋白T(TnT)浓度。结果:STEMI和NSTEMI病人峰值C3水平[分别为(1525±302)mg/L和(1516±289)mg/L]和C4[分别为(423±123)mg/L和(396±68)mg/L]水平高于UA病人和对照组的C3[分别为(1275±172)mg/L和(1072±196)mg/L,P<0.01]和C4[分别为(356±91)mg/L和(182±73)mg/L,P<0.01]。UA病人的C3[(1275±172)mg/L]和C4[(356±91)mg/L]均高于对照组(P<0.01)。ACS病人C3和C4水平在住院的前7d均有明显的变化(P<0.01)。ACS病人峰值C3和C4水平与峰值CK-MB(分别为r=0.51和r=0.46,P<0.01)和肌钙蛋白T(分别为r=0.48和r=0.39,P<0.01)呈正相关。结论:ACS病人血浆C3和C4均明显升高。C3和C4水平与ACS的联系提示补体激活与心肌坏死有关。
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