COPD与冠脉病变严重程度的相关性分析

作者：宋祝; 王蒙; 徐昕烨; 梁瀛; 王贵松; 贺蓓

来源：国际呼吸杂志, 2017, 37(12): 921-925.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2017.12.009

• 慢性阻塞性肺疾病
• 冠状动脉性心脏病
• 肺功能检查
• 冠状动脉造影

目的通过回顾性分析,对比COPD患者与非COPD患者的冠脉造影结果,探索COPD与冠脉血管病变程度的关系。方法收集2007年7月至2013年10月于我院住院接受冠脉造影及肺功能检查的患者资料。根据肺功能将患者分为COPD组和非COPD组。比较2组患者在冠脉病变血管支数、病变的总数量、Gensinis积分的差异。结果符合入组条件的患者共85例(COPD 31例,非COPD 54例)。COPD患者冠脉病变血管数≥2的比例较高(45.2%vs 20.4%,P=0.016),冠脉病变的总数量较多[2(0,3)vs 1(0,2),P=0.044],Gensinis积分较高[17(0,38)vs 5(0,12),P=0.025]。调整了性别、年龄、体质量指数、吸烟史和其他传统心血管病危险因素后,COPD仍与冠脉病变血管数≥2有独立相关性(OR=3.17,P=0.044)。入组的85例患者中诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的共56例(COPD 23例,非COPD 33例),在冠状动脉粥样硬化性心脏病亚组分析中,与非COPD相比,COPD患者冠脉病变血管数≥2的比例较高(60.9%vs 33.3%,P=0.041),Gensinis积分较高[24(7,52)vs 10(5,25),P=0.019];多因素分析显示,COPD仍与冠脉病变血管数≥2(OR=4.25,P=0.029)及Gensinis积分有独立相关性(β=110.21,P=0.003)。结论COPD与冠脉病变的严重程度和范围具有独立相关性,COPD可能是冠脉血管弥漫病变的危险因素之一。

• 单位
  北京大学第三医院