小型猪脊柱短节段经椎弓根内固定后椎间盘压强变化研究

作者：孟钊; 王晨; 郭旭朝; 安会波; 田利军; 丁文元

来源：中华骨科杂志, 2019, (14).

• 生物力学
• 内固定器
• 脊柱侧凸
• 椎间盘

目的 通过对椎弓根钉棒系统固定的小型猪特征脊柱节段的椎间盘进行生物力学研究,探究其对于椎间盘压力分布的影响和规律。方法 截取6具6周龄小型猪特征性脊柱节段：T3～4、T11～12、T15～L1、L3～4、L4～5节段及其相邻上下椎体,制作各节段实验模型,连接至生物力学实验机,加载载荷200 N,分别在垂直、5°前屈、5°后伸和5°侧弯运动等状态下进行加压,并获取相应压敏片图像作为未固定组；然后在上述节段行单侧椎弓根内固定,重复生物力学测试获得固定组数据。应用光密度计读取并分析每个压敏片的压强。结果 在垂直加压、5°前屈、5°后伸3个载荷条件下,固定组T3～4、T11～12、T15～L1、L3～4、L4～5的后侧椎间盘压强与未固定组相应节段、相应载荷条件相比均明显减小,差异均有统计学意义；固定组T3～4、T11～12、T15～L1、L3～4、L4～5固定侧压强与未固定组相应节段、相应载荷条件相比均明显减小,差异均有统计学意义；侧弯时固定组T3～4、T11～12、T15～L1、L3～4、L4～5凹侧椎间盘压强分别为(0.83±0.12)、(0.93±0.12)、(0.50±0.05)、(0.60±0.10)、(0.55±0.08)MPa,均小于未固定组的(1.70±0.18)、(1.79±0.14)、(1.84±0.22)、(1.74±0.28)、(1.60±0.23)MPa,差异均有统计学意义。固定组在垂直加压、5°前屈、5°后伸的整体椎间盘压强均较未固定组明显减小,差异均有统计学意义。结论 在各载荷条件下,短节段经椎弓根内固定均可有效减小固定侧椎间盘的压强,改变椎间盘整体的受力分布,减小后侧椎间盘压强。

• 单位
  石家庄市第三医院; 河北省儿童医院; 河北医科大学第三医院; 河北医科大学