血浆微小RNA-126与微小RNA-130对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗术后的预后评估价值

作者：梁丽艳; 若扎·包拉特江; 刘顺民^*; 王盛芳

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(16): 82-95.

• 微小RNA-126
• 微小RNA-130
• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 敏感度
• 特异度

目的 探讨血浆微小RNA(miR)-126与miR-130对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的预后评估价值。方法 选取170例急性心肌梗死患者为病例组，同期60例健康体检人员为对照组，比较病例组与对照组血浆miR-126与miR-130的含量。患者术后随访12个月，根据术后30 d以及术后12个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况，将患者分为近期预后不良组(n=26,术后30 d发生MACE)与近期预后良好组(n=144,术后30 d未发生MACE)、远期预后不良组(n=40,术后12个月发生MACE)与远期预后良好组(n=130,术后12个月未发生MACE)。比较近期不同预后组左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)表达水平差异。比较近期不同预后组和远期不同预后组的miR-126与miR-130相对表达水平的差异。采用Pearson相关法分析指标的相关性；受试者工作特征曲线分析miR-126与miR-130相对表达水平对近期、远期预后结局的预测效能。结果 病例组血浆miR-126相对表达水平低于对照组，miR-130相对表达水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。近期预后不良组LVEF低于近期预后良好组，NT-ProBNP、cTnT表达水平高于近期预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。近期预后不良组患者血浆miR-126相对表达水平低于近期预后良好组，而miR-130的相对表达水平高于近期预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。远期预后不良组患者血浆miR-126相对表达水平低于远期预后良好组，而miR-130的相对表达水平高于远期预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关法分析显示，miR-126相对表达水平与LVEF呈正相关，与NT-ProBNP、cTnT呈负相关(P<0.05); miR-130的相对表达水平与LVEF呈负相关，与NT-ProBNP、cTnT呈正相关(P<0.05)。血浆miR-126与miR-130的相对表达水平对患者近期预后有一定诊断效能(P<0.05),但评估患者术后12个月MACE预后的敏感度、特异度较低(P>0.05)。结论 血浆miR-126与miR-130可作为早期诊断急性心肌梗死的有效指标因子，但无法作为患者远期预后评估的生物学标志物。

• 单位
  新疆医科大学第二附属医院