摘要
目的探讨血尿酸(SUA)水平在合并高尿酸血症患者的急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)的差异性,并分析SUA与心肌肌钙蛋白I(cTnI)的相关性。方法共纳入190例AMI患者(AMI组)和186例UAP患者(UAP组),根据SUA水平将AMI和UAP患者分别分为高尿酸血症亚组和正常尿酸亚组,分组比较SUA水平和cTnI水平在AMI和UAP患者中的差异性,并通过Spearman相关分析SUA水平与cTnI水平的相关性,logistics多因素回归分析影响高尿酸血症患者SUA水平的独立因素。结果 AMI患者高尿酸血症亚组的中位SUA水平明显高于UAP患者高尿酸血症亚组(P<0.01);AMI患者正常尿酸亚组中位SUA水平与UAP患者正常尿酸亚组无统计学差异(P>0.05)。AMI患者高尿酸血症亚组和正常尿酸亚组的中位cTnI水平均高于UAP患者的相应亚组(P<0.01),但AMI患者高尿酸血症亚组和正常尿酸亚组之间,UAP患者高尿酸血症亚组与正常尿酸亚组之间,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Spearman相关系数分析显示,在高尿酸血症患者中,SUA水平与cTnI水平呈正相关(r=0.349,P<0.05);而在正常尿酸患者中,SUA水平与cTnI水平呈负相关(r=-0.301,P<0.05)。cTnI水平和年龄与高尿酸血症患者的SUA水平独立相关(均P<0.01)。结论 SUA水平能够用于区分合并高尿酸血症的AMI和UAP患者,可作为非特异性参数用于评估合并高尿酸血症的急性冠脉综合征患者的心肌损伤程度。
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单位陕西省汉中市中心医院