PD-1联合抗血管生成双靶治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效及对细胞免疫功能、短期预后和不良反应的影响

作者：郝凯峰; 张明芳; 仲广生

来源：实用癌症杂志, 2022, 37(10): 1701-1725.

• PD-1免疫治疗
• 抗血管生成
• 三阴性乳腺癌
• 细胞免疫功能
• 预后

目的 探究程序性死亡受体1(PD-1)联合抗血管生成双靶治疗晚期三阴性乳腺癌的(TNBC)疗效及对细胞免疫功能、短期预后和不良反应的影响。方法 收集90例晚期TNBC患者，将其分为对照组(n=36)和观察组(n=54),对照组采用PD-1单克隆抗体卡瑞利珠治疗，观察组加用抗血管生成药物阿帕替尼联合治疗，观察两组患者临床疗效、CD4+CD25+T、CD4+OX40+T、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)、癌胚抗原153(CA153)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD4+CD25+T和CD4+OX40+T水平均低于对照组(P<0.05),VEGF和MMP-9水平均低于对照组(P<0.05),且CEA和CA153水平均低于对照组(P<0.05)。观察组OS未达到，PFS为5.37个月(统计值为1.766,P=0.184);对照组OS为6.01个月，PFS为4.43个月(统计值为3.927,P=0.048),观察组患者PFS显著优于对照组。两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论 PD-1免疫治疗联合抗血管生成双靶治疗对晚期TNBC有较好的临床疗效，可显著改善患者细胞免疫功能，抑制新生血管生成，改善患者短期预后，安全性可控。