细胞排斥反应与不同胎龄大鼠后肾移植发育的关系研究

作者：徐剑; 孙亚辉; 徐春岳; 黄业宁; 洪良杰; 曾凡军^*

来源：中华器官移植杂志, 2019, 40(06): 369-373.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2019.06.011

• 生后肾原基
• 免疫排斥
• 免疫抑制剂
• 器官发生

目的 探讨细胞排斥反应与不同胎龄大鼠后肾同种和异种移植发育的关系。方法 不同胎龄(E14～E19)大鼠后肾分组植入远交系(Sprague Dawley, SD→SD鼠分6组,每组n≥10；E15～E17SDCsA三组,每组n＝15)、同系(Lewis→Lewis鼠分5组每组n＝8)、同种异体(Lewis→BN鼠,E15BN组n＝6,E15BNCsA组n＝10,E16BNCsA组n＝10)或异种(Lewis→C57BL/6鼠,E15C57组n＝10,E15C57CsA组n＝8；Lewis→Balb/c裸小鼠分三组,各组n＝10)受鼠网膜,观察移植后肾组织病理、Banff排斥分级和电镜结构,测量移植后肾生化和泌尿功能。结果 移植后4周,SD→SD移植Banff分级E14SD、E15SD较轻,E16SD、E17SD次之；E18SD、E19SD最重。环孢素A(Cyclosporine A,CsA)8 mg·kg－1·d－1抗排斥,E15～E17SDCsA三组Banff分级明显减轻(P<0.01)。Lewis→BN移植,E15BN后肾完全排斥；CsA12 mg·kg－1·d－1给药,E15BNCsA和E16BNCsA组Banff分级皆减轻(P<0.05),停用CsA后两组后肾被排斥。Lewis→Lewis同系移植,E15～E17Lewis三组后肾皆发育良好；E14Lewis和E18Lewis较差。Lewis→C57BL/6异种移植后14 d,E15后肾严重排斥,使用CsA 15 mg·kg－1·d－1无改善。Lewis→Balb/c裸小鼠移植,E15～E17Balb/c三组皆发育良好,结构正常,湿重和移植后肾肌酐、尿素氮差异无统计学意义(P>0.05)。E15Lewis和E16Lewis后肾湿重最轻,内生肌酐清除率最高,E15SDCsA、E16SDCsA居中,E15SDCsA后肾湿重最重,内生肌酐清除率最低(P<0.01)。结论 大鼠E15、E16和E17后肾原基在控制排斥反应后,同种和异种移植的发育性能相似；细胞排斥反应是阻碍不同胎龄后肾同种和异种移植发育的主要因素。

• 单位
  海南医学院第二附属医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 浙江大学