胃食管反流病与幽门螺杆菌相关性胃炎及胃肠激素的关系

作者：吴灵飞; 王炳周; 冯家琳; 郑宗茂; 张金池; 曾哲

来源：世界华人消化杂志, 2004, (05): 98-101.

• 胃食管反流病
• 幽门螺杆菌相关性胃炎
• 胃肠激素
• 反流性食管炎
• 显著性差异
• 快速尿素酶试验
• 非糜烂性反流病
• 食管病变
• 内镜表现
• 对照组

目的:通过对胃食管反流病(GERD)患者幽门螺杆(H pylori) 感染、Hpylori相关性胃炎的程度及血清胃泌素(Gas)、胃动素(Mot)水平的检测,探讨Hpylori与GERD之间的关系. 方法:GERD患者53例按内镜表现分为非糜烂性反流病(NERD)和反流性食管炎(RE)2组,结合病检评估胃窦、胃体黏膜炎症及食管黏膜损伤,采用放免法检测空腹血Gas,Mot水平.Hpylori检测采用血清抗体法,组织银染及尿素酶依赖试验(14C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验),三项试验中二项阳性定为Hpylori感染.20名正常健康人作对照.32例NERD患者18例Hpylori阳性,14例阴性;21例RE患者12例Hpylori阳性,9例阴性.RE组Ⅰ级食管炎11例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例.53例GERD中, Hpylori(+)30例,Hpylori(-)23例. 结果:RE组Mot水平显著低于对照组(360±126 VS 440±110μg/L,aP<0.05).NERD组Mot水平与对照组相比差异无显著性(P>0.05).NERD和RE二组患者Gas水平与对照组相比均无显著性差异(P>0.05),Hpylori(+)GERD患者Gas水平显著高于对照组(35.8±11.6 vs28.5±10.6 μg/L, bP<0.05).Hpylori(+)GERD患者与Hpylori(-)组相比, 胃窦胃炎及胃体胃炎均有高度显著性差异(P<0.005),但2组食管炎程度并无显著性差异(P>0.05),胃炎的程度与H pylori感染有关但与食管炎的程度无关. 结论:Mot与RE发病有关.Hpylori(+)GERD患者有较高Gas水平及明显胃窦及胃体炎症,但Hpylori性胃炎与食管病变分级无关.

• 单位
  汕头大学医学院第二附属医院