实验室传统检测与宏基因组二代测序在肺部真菌感染诊断中的应用价值

作者：武永莉; 鲁炳怀^*

来源：华西医学, 2022, 37(08): 1128-1133.

• 肺真菌病
• 宏基因组二代测序
• 曲霉属
• 隐球菌属

近年来，由于免疫抑制剂的广泛使用，肿瘤、器官移植患者的增多，侵袭性真菌病，特别是肺真菌病的发病率逐年升高。除临床表现、病史、影像学资料外，肺真菌病的诊断主要依赖实验室病原学检测。但真菌培养耗时长、灵敏度低，需要更多的检测手段。近年来宏基因组二代测序（metagenomic next-generation sequencing,mNGS）的出现极大提高了肺部真菌感染的诊断率。相比之下，mNGS能直接从各种临床标本中快速、准确、全面识别真菌，尤其在鉴定非典型真菌的类群方面明显优于传统检测方法，但在样本留取、报告解读及与传统检测方法相结合等方面也存在一些问题。值得肯定的是，随着以上问题不断深入探讨和解决，mNGS必将为肺部真菌感染的病原学诊断提供更有价值的信息。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 中日友好医院