脓毒症患者毛细血管渗漏综合征的危险因素分析

作者：翟建华^*; 卢斌; 刘晨燕; 高玉雷; 寿松涛

来源：继续医学教育, 2019, 33(05): 85-87.

• 脓毒症
• 毛细血管渗漏综合征
• 血管通透性水肿
• 临床危险因素
• 预后

脓毒症是一种高患病率、高死亡率、高治疗费用的临床综合征,是危重病研究的热点和难点。毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)发病机制是因毛细血管内皮细胞损伤,血管通透性增加而引起毛细血管水肿,大量血浆蛋白渗透到组织间隙,从而出现低蛋白血症、低血容量休克、急性肾缺血等临床表现。部分脓毒症患者在病情恶化或治疗过程中出现低血压、低氧血症、低灌注、低蛋白、低血容量、少或无尿、全身水肿、多器官功能障碍综合征(MODS)等表现——即CLS,是疾病最凶险、最严重、最复杂的表现,并发症多,治疗矛盾多,直接影响患者的预后。脓毒症合并CLS,是否及时诊断及有效治疗将影响患者的预后。因此对脓毒症合并CLS的临床危险因素进行分析,以期改善脓毒症患者的预后,降低死亡率。

• 单位
  天津医科大学总医院