摘要

目的 挖掘《普济方》中治疗喘证的相关方剂,探索其用药规律,为临床治疗喘证提供借鉴。方法 提取《普济方》中治疗喘证的方剂信息并使用Excel 2016软件建立数据库,应用IBM SPSS Modeler Subscription 1.0和Lantern 5.0软件进行关联规则分析、隐结构模型分析和综合聚类分析,并结合频数描述,探讨《普济方》中治疗喘证的方药规律。结果 共收集方剂721首,涉及中药308味,方剂平均药味数7.88味,剂型多为煮散、丸剂,使用频次较高的药物依次为生姜、甘草、苦杏仁、人参、陈皮、肉桂。药物功效主要为止咳平喘、化痰、补虚,药性偏温、寒、平,药味偏辛、苦、甘,归经多归肺、脾、胃经。关联规则分析筛选出22条强关联规则,其中3项强关联规则17条,包括半夏+陈皮→生姜、麻黄+陈皮→苦杏仁、半夏+茯苓→生姜等,4项强关联规则5条,包括半夏+陈皮+甘草→生姜、半夏+肉桂+甘草→生姜、麻黄+陈皮+苦杏仁→甘草等。隐结构分析得到17个隐变量,结合专业知识推论得到8个综合聚类模型、14个核心方剂,推断喘证的常见证型有表寒肺热证、外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、饮停胸胁证、上实下虚证、肺气虚证、肺肾气虚证。结论 《普济方》治疗喘证多用益气养阴、止咳平喘之法,治疗实喘侧重祛邪利气,辨证选用解表散寒、燥湿化痰、清热化痰、泻水逐饮的药物,治疗虚喘侧重培补摄纳,辨证选用理气健脾、补肺益气、补肾纳气的药物。