宫颈癌子宫切除患者全身麻醉下血流动力学与麻醉意识的关系

作者：刘京广

来源：河南医学研究, 2022, 31(18): 3342-3346.

• 宫颈癌
• 子宫切除术
• 全身麻醉
• 血流动力学
• 麻醉意识
• 相关性

目的 分析宫颈癌子宫切除患者全身麻醉下血流动力学与麻醉意识的关系。 方法 采用偶遇抽样法，选取 2018年 8 月至 2021 年 12 月于商丘市第一人民医院接受腹腔镜下子宫切除术治疗的 115 例宫颈癌患者为研究对象，患者术中均行全身麻醉，采用麻醉深度多参数监护仪监测患者麻醉诱导前 5 min(T0)、气管插管前 1 min(T1)、气管插管时(T2)、手术开始时(T3)、手术结束时(T4)的麻醉意识指数(AI)值，并记录患者 T0、T1、T2、T3、T4时血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]，分析宫颈癌子宫切除患者全身麻醉下血流动力学与麻醉意识的关系。 结果 T0、T1、T2、T3、T4时，患者 HR、MAP、AI 值呈不同程度上下波动，且波动趋势均相同，各时点比较，差异有统计学意义(P<0.05)；经广义估计方程固定效应检验，HR、MAP 通过对截距项、时点固定效应的P 检验，即各时点 HR 有统计学意义(P< 0. 05)；不同HR、MAP 下患者 AI 值均不同，差异有统计学意义(P= 0. 044、0. 002)；经广义估计方程分析，宫颈癌子宫切除患者全身麻醉下各时点 HR 与 AI 均具有一定的关系(■= 0. 155,P= 0. 002)，以 T0作为基础观测点，T3时 HR 值与 AI 关系最显著(■= - 0. 278,P= 0. 007)；宫颈癌子宫切除患者全身麻醉下各时点 MAP 与 AI 均具有一定的关系(β^= - 0. 102,P=0. 044)，以 T0作为基础观测点，T4时 HR 值与 AI 关系最显著(■= 0. 302,P= 0. 001)。 结论 宫颈癌子宫切除患者全身麻醉下血流动力学与麻醉意识具有密切关系。

• 单位
  商丘市第一人民医院