磁共振胆胰管成像对肝移植术后胆管狭窄诊断价值的Meta分析

作者：刘洋洋; 黄子星; 刘曦娇; 唐静; 唐鹤菡; 李莉; 宋彬

来源：中国普外基础与临床杂志, 2014, 21(04): 510-515.

• 磁共振胆胰管成像
• 原位肝移植术
• 胆管狭窄
• Meta分析

目的应用Meta分析探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)对于原位肝移植(OLT)术后胆管狭窄的诊断价值。方法系统性地检索近20年来Cochrane图书馆、美国生物医学数据库(Medline)、荷兰医学文摘(Embase)、中国知网(CNKI)检索平台以及万方数据库中MRCP对OLT术后胆管狭窄的诊断价值的研究文献。研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,提取符合质量标准的文献中的诊断数据。用Metadisc 1.40软件进行Meta分析,合并MRCP诊断OLT术后胆管狭窄的灵敏度、特异度、阴性似然比和阳性似然比,采用拟合受试者工作特征曲线(SROC)进行分析,并计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入6个研究,共计261例怀疑胆管狭窄的患者。Meta分析结果显示:MRCP诊断OLT术后胆管狭窄的汇总敏感度和特异度及其各自的95%可信区间(95%CI)分别为89%(95%CI:0.83～0.94)和94%(95%CI:0.88～0.98);汇总阳性似然比及阴性似然比分别为8.04(95%CI:2.83～22.85)及0.11(95%CI:0.04～0.37),AUC为0.961。结论 MRCP对于OLT术后胆管狭窄具有较高的诊断价值,应作为OLT术后胆道并发症的常规随访及筛查手段。

• 单位
  四川大学华西医院