早期胃癌内镜下切除术后异时癌多因素Logistic回归分析

作者：耿丽媛; 赵伟; 王毓麟^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2020, 25(04): 496-499.

• 早期胃癌
• 内镜下切除术
• 异时癌

目的研究早期胃癌内镜下切除术后异时癌的危险因素。方法回顾性分析2011年2月至2018年2月天津市中医药研究院附属医院收治的229例接受内镜下切除术(内镜黏膜下剥离术或内镜黏膜切除术)治疗的早期胃癌患者的临床资料。分析内镜下切除术后异时癌发生情况,采集所有患者临床资料(包括术前病灶周边黏膜萎缩程度、病变分化程度、病变肠化程度等),采用多因素Logistic回归分析法分析早期胃癌内镜下切除术后异时癌的独立影响因素。结果 229例早期胃癌患者均接受内镜下切除术治疗,术后随访20个月,发现5例(2. 18%)失访,最终共224例患者纳入分析。224例患者中,有20例发生异时癌,占8. 93%; 204例未发现异时癌,占91. 07%。单因素分析结果显示,早期胃癌内镜下切除术后异时癌的发生与术前病灶周边黏膜萎缩程度、病变肠化程度有明显相关性(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析显示,术前病变肠化程度(OR=4. 327,95%CI:1. 210～15. 473)、术前病灶周边黏膜萎缩程度(OR=4. 875,95%CI:1. 102～21. 566)是早期胃癌内镜下切除术后异时癌的独立影响因素(P <0. 05)。结论术前病灶周边黏膜中或重度萎缩、术前病变中或重度肠化与早期胃癌内镜下切除术后异时癌的发生密切相关,临床应引起足够重视。

• 单位
  天津市中医药研究院附属医院