摘要
目的对肝局灶性病变进行剪切波弹性成像(shear wave elastography, SWE), 探讨图像质量的影响因素和检查的可重复性。方法对符合纳入标准(病灶于右肋间切面二维声像图上清晰显示且深度<10 cm)的连续289例患者305个病灶进行SWE检查。根据图像质量分为"满意"、"基本满意"、"不满意"3组, 比较3组之间腹壁厚度、病灶深度、大小及位置的差异。由两位医生分别独立对连续20例患者20个病灶进行SWE成像并测量杨氏模量。由同一位医生对另外连续20例患者20个病灶于不同时间进行SWE成像并测量杨氏模量。应用组内相关系数评价检查者之间及检查者内部的可重复性。结果图像质量"满意"179个, "基本满意"107个, "不满意"19个。3组之间腹壁厚度差异具有统计学意义[满意组(1.34±0.35)cm, 基本满意组(1.63±0.36)cm, 不满意组(1.87±0.39)cm, P<0.001 ]。3组之间病灶深度、大小及部位分布差异无统计学意义。病灶及其邻近肝实质的各弹性参数, 检查者之间及检查者内部的组内相关系数均>0.75。病灶各弹性参数中, 以杨氏模量最大值重复性最好, 检查者之间和检查者内部组内相关系数分别为0.90和0.96。结论 SWE可用于评价在右肋间切面二维声像图上清晰显示且深度<10 cm的肝局灶性病变, 是一种成功率高且可重复性好的技术。
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