血浆心脏型脂肪酸结合蛋白水平与急性失代偿性心力衰竭患者不良预后的相关性分析

作者：王琦^*; 林珍; 周艳辉; 马添翼

来源：内科急危重症杂志, 2019, 25(06): 463-474.

DOI：10.11768/nkjwzzzz20190607

• 心脏型脂肪酸结合蛋白
• 急性失代偿性心力衰竭
• B型脑钠肽
• 左心室重构

目的:探讨急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血浆心脏型脂肪酸结合蛋白(hFABP)水平与不良预后的相关性。方法:77例ADHF患者在入院和出院时测量血浆hFABP水平,且平均随访(9.2±7.3)个月后,评估达到研究的复合终点(CEP)的患者数。结果:患者出院时血hFABP水平均显著低于入院时,且入院时血浆hFABP水平与左心室重塑的超声心动图参数显著相关。在达到CEP的56例患者(72.7%)中,入院和出院时血浆hFABP水平明显更高。血浆hFABP水平>7.8 ng/mL的患者CEP风险较高(对数秩检验,P=0.01)。Logistic逐步回归分析显示出院时血浆hFABP水平、左室射血分数(LVEF)和左心室质量指数独立且显著地预测了CEP(P<0.05)。结论:在ADHF患者中,入院时血浆hFABP水平与左心室重塑有关,血浆hFABP水平对不良预后有预测价值,可能反映了持续的心肌损伤。

• 单位
  中南大学湘雅医学院; 海口市人民医院