七氟醚吸入麻醉对择期剖宫产孕妇血清促炎因子及循环稳定性的影响

作者：樊梅; 魏燚; 欧英余; 欧明灵; 曹蓉^*

来源：西部医学, 2022, 34(04): 552-555.

• 剖宫产
• 全身麻醉
• 七氟醚
• 血流动力学
• 炎性因子

目的 分析七氟醚吸入麻醉对择期剖宫产孕妇循环稳定性和血清促炎性细胞因子、血流动力学的影响。方法 回顾性分析收集2017年4月～2018年8月我院98例行全身麻醉下剖宫产手术产妇的临床资料，按是否选择七氟醚吸入麻醉分为七氟醚组(n=52)与对照组(n=46)。比较两组术前(T0)、切皮时(T1)、出胎时(T2)、拔管后(T3)产妇心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化，测定手术前后产妇白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性人肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ)等促炎因子，记录两组新生儿血气指标及阿普加评分(Apgar)的变化，比较产妇及新生儿结局。结果 与T0点比较，T1～T2点两组SBP、DBP均下降(P<0.05),七氟醚组T1～T2点SBP、DBP皆高于对照组(P<0.05);两组新生儿脐血各血气指标及新生儿娩出不同时间Apgar评分相比差异无统计学意义(P>0.05);术前，两组产妇促炎各因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后即刻，对照组IL-6、TNF-α、sTNFRⅡ水平高于七氟醚组(P<0.05);两组母婴不良事件比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 七氟醚术中维持对全麻下剖宫产产妇血流动力学影响更小，对应激引起的细胞因子释放抑制更明显，且对新生儿无负面影响，安全可行。

• 单位
  成都市妇女儿童中心医院; 电子科技大学