胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫形术治疗小儿先天性漏斗胸切口愈合情况及危险因素分析

作者：徐芬; 周成伟^*; 毛勇; 胡文涛

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(08): 1930-1933.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.08.071

• 先天性漏斗胸
• 胸腔镜
• 漏斗胸矫形术
• 切口
• 微创

目的探讨胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)治疗小儿先天性漏斗胸切口愈合情况及危险因素。方法回顾性分析2014年1月-2018年9月来宁波大学医学院附属医院胸外科及宁波市鄞州第二医院胸外科、宁波市第一医院胸外科行Nuss手术治疗的243例先天性漏斗胸患者的临床资料,所有患者均随访1年。通过住院信息、随访信息记录患者钢板留置期间切口愈合不良发生情况,收集可能导致患者切口愈合不良临床因素,如性别、年龄、Hailer指数、胸壁凹陷畸形类型、手术情况及住院天数等。采用多因素Logistic回归分析法分析切口愈合不良的危险因素。结果随访期间,有22例患者出现切口愈合不良,切口愈合不良发生率为9.05%。单因素分析结果显示,切口愈合情况与患者年龄、胸壁凹陷畸形类型及置入钢板数量及固定缝线类型显著相关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,手术年龄>12岁(P<0.05)及置入钢板数增多(P<0.05)均是Nuss术后切口愈合不良的独立危险因素。结论胸腔镜辅助下Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸切口愈合情况良好,手术年龄>12岁及置入钢板数增多更易造成患者切口愈合不良。

• 单位
  宁波市第一医院; 宁波大学医学院附属医院