自体单采富血小板血浆关节腔注射治疗膝骨关节炎的专家共识

作者：黄象艳; 张强; 钟萍; 单桂秋^*; 宫济武^*

来源：中国输血杂志, 2022, 35(12): 1187-1194.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2022.12.001

• 单采富血小板血浆
• 膝骨关节炎
• 关节腔注射
• 专家共识

膝骨关节炎(KOA)是最常见的肌肉骨骼疾病之一，富血小板血浆(PRP)广泛用于KOA治疗，但由于PRP制备技术、贮存方法和关节腔注射治疗方案等差异较大，已影响KOA治疗的效果。本共识由国内多家具备自体单采PRP治疗KOA经验的大型三甲医院的输血医学、骨科学和康复医学等学科(科室)的专家，在充分总结临床PRP治疗KOA的实践经验和全面、系统地回顾分析相关文献的基础上，对自体单采PRP应用于关节腔注射治疗KOA的方法作了深入探讨后而达成。共识包含4方面内容：共识达成的背景、自体单采血小板制备PRP用于KOA治疗的优势、单采PRP冰冻贮存的理论依据和贮存方式、单采PRP关节腔注射治疗KOA的临床应用方案；推荐：使用单采血小板技术制备的自体PRP通过关节腔注射治疗KOA,PRP中的血小板浓度(Plt)(1 000～1 800)×109/L、红细胞混入浓度(RBC)≤3.2×1010/L、白细胞混入浓度(WBC)≤2.0×109/L,PRP宜以-80℃贮存、贮存期≤6个月，1个疗程注射3～4次、每次间隔1～2周，单膝关节的注射量(4～8)mL/人(次),注射前抽去患者关节积液、不与麻醉剂或皮质类固醇激素混合注射关节腔、注射后<48 h限制剧烈运动。本共识意在推动临床自体单采PRP治疗KOA的规范化应用、提高临床治疗KOA的效果及其评价的科学性，为今后制定规范的自体单采PRP治疗KOA指南或(和)标准初步奠定基础。

• 单位
  北京医院