神经内镜手术治疗幕上高血压脑出血的疗效及预后分析

作者：田开浩

来源：淮海医药, 2021, 39(01): 5-8.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2021.01.002

• 颅内出血,高血压性
• 微创性外科手术
• 内镜手术

目的:探讨神经内镜手术治疗幕上高血压脑出血(SHICH)疗效及预后。方法:选取某院收治的SHICH患者102例,按照随机数字表法分为开颅组(49例)和内镜组(53例),术后随访4个月。比较2组患者手术时间、术中出血量、二次手术率、血肿清除率、住院时间及术后并发症情况。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者手术前后神经功能,预后分级(GOS)评分和Barthel指数(BI)分别评估患者术后4个月预后情况和生活自理能力。结果:内镜组手术时间、术中出血量、住院时间少于开颅组,血肿清除率高于开颅组(P <0.05);内镜组肺部感染、颅内感染发生率及二次手术率低于开颅组(P <0.05);术后4个月,2组患者NIHSS评分较术前降低,且内镜组低于同期开颅组(P <0.05);内镜组GOS评分、BI指数高于开颅组(P <0.05)。结论:与传统开颅手术相比,神经内镜手术治疗SHICH患者效果更佳,可减少术中出血量、提高脑内血肿清除率,促进预后恢复,是一种值得推广的手术方式。