高危妊娠晚期胎儿脐动脉与大脑中动脉及主动脉弓峡部血流参数变化与不良妊娠结局的关系

作者：韩春苗; 李雪娇

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(07): 807-811.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2022.07.025

• 主动脉弓峡部
• 脐动脉
• 大脑中动脉
• 彩色多普勒超声

目的 探讨高危妊娠晚期胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及主动脉弓峡部(Aol)血流参数与不良妊娠结局的关系。方法 选取孕晚期高危妊娠孕妇及孕晚期正常妊娠孕妇各112例，分别纳入高危组和对照组。通过彩超技术测定胎儿UA、MCA及Aol的血流参数，随访妊娠结局。对比血流参数差异，并分析其不良妊娠结局的关系。结果 与对照组相比，高危组胎儿UA的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S/D值更高，MAC的RI、PI及S/D值更低，Aol的收缩末反流流速(ESRV)值更高，收缩期末期流速/收缩末反流流速(PSV/ESRV)值更低，妊娠结局不良发生率更高(P<0.05)。与妊娠结局良好组相比，妊娠结局不良组胎儿UA的RI、PI及S/D值更高，MAC的RI、PI及S/D值更低，Aol的ESRV值更高，PSV/ESRV值更低(P<0.05)。胎儿UA-RI、UA-PI、UA-S/D,MCA-RI、MCA-PI、MCA-S/D,Aol-ESRV及Aol-SV/ESRV对高危妊娠胎儿妊娠结局不良均有较好的诊断效果，UA以PI最具诊断价值(AUC=0.931),MCA以S/D最具诊断价值(AUC=0.938),Aol以ESRV最具诊断价值(AUC=0.865)。结论 高危妊娠晚期胎儿UA、MCA及Aol超声血流参数变化可反映胎儿宫内情况，有效预测妊娠结局。

• 单位
  海南省妇女儿童医学中心