摘要

目的通过比较服用别嘌醇和不同剂量非布司他男性痛风患者血脂和血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)变化,分析非布司他对男性痛风血脂和动脉粥样硬化风险的影响。方法根据纳入排除标准,筛选2014年8月—2016年7月兰州大学第二医院风湿免疫科住院和门诊确诊痛风患者共计114名,随机分为别嘌醇组、非布司他低剂量组和非布司他高剂量组,各38名。分别于基线、4、12、24周测定血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,并计算AIP。结果相比别嘌醇治疗组,非布司他治疗组4、12周后TC、TG、LDL-C、AIP水平有所下降,但差异无统计学意义(P> 0.05);24周上述各指标较前明显下降,差异有统计学意义(P <0.05);非布司他治疗组相比别嘌醇治疗组,HDL-C水平有所升高,但差异无统计学意义(P> 0.05)。非布司他高剂量组相比低剂量组,TC、TG、LDL-C水平、AIP均有所下降,但差异无统计学意义(P> 0.05)。别嘌醇组治疗前后,TC、TG、LDL-C水平、AIP差异无统计学意义(P> 0.05)。结论非布司他在降低男性痛风患者SUA的同时,可有效降低血脂水平和AIP,但未发现与非布司他剂量相关;非布司他可能会降低男性痛风患者动脉粥样硬化的风险。