摘要

目的研究吗啡加入体外循环心脏停搏液中进行心肌灌注后对小儿心肌的保护作用。方法将30例先心病患儿随机分成3组,即吗啡A组、吗啡B组和对照组(C组)。A组于停跳液中加入浓度为1μmol/L的吗啡,B组于停跳液中加入浓度为2μmol/L的吗啡,C组停跳液中未加吗啡。比较各组心脏转流后自动复跳情况,术后拔管时间,ICU停留时间,术后平均住院天数,磷酸肌酸激酶同工酶(CKMb)、心肌肌钙蛋白(cTnl)值的改变。结果吗啡A、B两组心脏自动复跳率高于对照组,吗啡A、B两组在停转流后6h、12h、24h血清CK-MB和cTnl水平较对照组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。吗啡B组停转流后12h、24h cTnl水平及停转流后24hCK-Mb水平较吗啡A组低(P<0.05),差异有统计学意义。结论停跳液中加入一定浓度吗啡对小儿心肌有保护作用,且这种保护作用与停跳液中吗啡浓度有关。