血清PCT与肺腺癌化疗患者肿瘤标志物、血管新生的相关性

作者：张晓进; 王亮^*

来源：广东医学, 2023, 44(07): 803-808.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20224881

• 肺腺癌
• 化疗
• 降钙素原
• 肿瘤标志物
• 血管内皮生长因子

目的 观察肺腺癌化疗患者血清降钙素原(PCT)、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子域8(EGFL8)表达情况，分析血清PCT与肺腺癌化疗患者预后的关系。方法 选取2018年1月至2019年1月间接受化疗的82例肺腺癌患者，均接受培美曲塞+顺铂方案化疗，均化疗4个周期。分别于化疗前后检测患者的血清PCT、VEGF、EGFL8及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199、CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)]表达。化疗结束进行为期3年随访，依据患者预后情况分为预后不良组与预后良好组，对比分析两组血清PCT、肿瘤标志物、VEGF、EGFL8水平，分析血清PCT与肺腺癌患者预后的关系。结果 共收录肺腺癌患者82例，随访期间13例符合剔除标准，最终69例患者完成研究。化疗4个周期后，肺腺癌患者的血清PCT、CEA、CA199、CA125、NSE、CY-FRA21-1、SCC-Ag、VEGF、EGFL8水平均较化疗前降低(P<0.05)。全部患者均接受为期3年随访，预后不良(复发或转移)的患者有23例，占33.33%。预后不良组化疗前血清PCT、CEA、CA199、CA125、NSE、CY-FRA21-1、SCC-Ag、VEGF、EGFL8水平均高于预后良好组(P<0.05)。经相关性检验，肺腺癌患者化疗前血清PCT、肿瘤标志物、VEGF、EGFL8水平间呈正相关(r>0,P<0.05);经单因素及多元回归模型分析，血清PCT、CEA、CA199、CA125、NSE、CY-FRA21-1、SCC-Ag、VEGF、EGFL8过表达是肺腺癌患者化疗后预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，化疗前血清PCT水平预测肺腺癌患者化疗后预后不良风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.850(>0.80),预测价值较理想。结论 血清PCT可能与肺腺癌患者化疗后肿瘤标志物、血管新生有关，临床可通过早期监测肺腺癌患者的血清PCT水平，并积极采取相关措施，控制血清PCT水平，可能对改善患者预后有积极意义。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院