“醒脑开窍”针刺法配合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后失眠症合并情绪障碍的疗效观察

作者：牛桂森; 王强; 刘风麒^*; 袁佳梦; 王融; 梁昆

来源：中医临床研究, 2022, 14(33): 61-64.

• 针刺法
• 脑梗死
• 经颅磁刺激
• 失眠症
• 情绪障碍

目的：观察“醒脑开窍”针刺法配合重复经颅磁刺激（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS）治疗脑梗死后失眠症合并情绪障碍的疗效。方法：将90例脑梗死后失眠症合并情绪障碍的患者按随机数字表法分为联合组、针灸组和经颅磁组，每组30例。针灸组给予采用“醒脑开窍”针刺法，经颅磁组给予rTMS治疗，联合组采用“醒脑开窍”针刺法配合rTMS来治疗。观察各组治疗前后入睡时间、睡眠时间、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分，比较各组临床疗效。结果：(1)入睡时间：治疗后，三组入睡时间均有明显缩短（P <0.05），采用最小显著性差异法（Least Significant Difference,LSD）分析，联合组显著低于针灸组、经颅磁组（P <0.05）。(2)睡眠时间：治疗后，三组睡眠时间均有明显增加（P <0.05），联合组治疗后睡眠时间较治疗前显著增加，且优于针灸组、经颅磁组（P <0.05）。(3) PSQI总分：治疗后，三组PSQI总分均显著下降（P <0.05），联合组PSQI总分降低更显著（P <0.05），优于针灸组、经颅磁组（P <0.05）。(4)疗效比较：联合组治疗后总有效率高于针灸组、经颅磁组（P <0.05）。结论：“醒脑开窍”针刺法配合rTMS治疗脑梗死后失眠症合并情绪障碍的疗效确切，优于单纯“醒脑开窍”针刺法或rTMS治疗，可显著改善患者的情绪障碍，提高睡眠质量。

• 单位
  巴彦淖尔市医院