哈尔滨地区妊娠期甲状腺激素水平分析及参考范围研究

作者：陈琳^*; 王君龙; 刘晓丽; 杜建明; 张昕炜; 张艳影; 杨威

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(21): 2335-2338.

• 妊娠期
• 甲状腺激素
• 参考范围

目的分析哈尔滨地区妊娠期孕妇甲状腺功能,建立本地区健康孕妇不同妊娠期甲状腺激素水平的参考范围。方法选取2013年12月至2018年11月哈尔滨市红十字中心医院进行产前检查的331例健康非妊娠女性作为对照组,1 812例妊娠期女性作为研究组,研究组分为妊娠早期组(1～12+6周) 608例,妊娠中期组(13～27+6周) 604例,妊娠晚期组(≥28周) 600例。采用化学发光分析方法检测血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)浓度,分析其在孕期的变化特点,制定特异性甲状腺激素水平指标参考范围。结果 TSH在妊娠早、中期组,FT4、FT3在妊娠早、中、晚期组与对照组比较,均有显著差异(P <0. 05)。TPOAb和TgAb与对照组比无显著差异(P> 0. 05),妊娠各期相比均有显著差异(P <0. 05)。TSH在妊娠早、中、晚期特异性参考范围分别为0. 02～3. 20μIU/ml、0. 03～3. 65μIU/ml、0. 29～4. 71μIU/ml。FT4在妊娠早、中、晚期分别为0. 80～1. 36 ng/ml、0. 68～1. 24 ng/ml,0. 63～1. 08 ng/ml。FT3在妊娠早、中、晚期分别为2. 19～3. 81 pg/ml、2. 14～3. 88 pg/ml、1. 79～3. 59 pg/ml。TPOAb在妊娠早、中、晚期分别为0. 00～0. 92 IU/ml、0. 00～0. 95 IU/ml、0. 00～1. 46 IU/ml。TgAb在妊娠早、中、晚期分别为0. 26～3. 06 IU/ml、0. 42～2. 92 IU/ml、0. 00～2. 61 IU/ml。结论使用非孕人群的参考范围评价妊娠妇女的甲状腺功能,可能会造成妊娠合并甲状腺疾病的误诊和漏诊,建立本地区和本实验室健康孕妇各妊娠期甲状腺激素水平参考范围有利于甲状腺疾病的诊断与治疗。

• 单位
  哈尔滨市红十字中心医院