Allium球部尿道支架用于男性复发性复杂尿道狭窄的治疗体会

作者：刘菲^*; 陈跃东; 曾彦恺

来源：微创泌尿外科杂志, 2023, 12(02): 106-109.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2023.02.008

• Allium球部尿道支架
• 男性
• 尿道狭窄
• 手术

目的：初步评价置入Allium球部尿道支架治疗男性复发性复杂尿道狭窄的疗效及并发症。方法：回顾性分析2020年2月至2022年12月厦门大学附属第一医院收治的外伤骨盆骨折术后患者15例，其中14例曾行尿道成形术，1例行尿道狭窄内切开术2次，8例有多次尿道狭窄球囊扩张病史。采用全麻下经尿道输尿管镜下球囊扩张尿道狭窄后置入Allium支架，7例患者经会阴部固定支架，8例未行固定。术后第一天夹闭膀胱造瘘管，开始观察患者的排尿情况，并行骨盆平片了解Allium支架位置。门诊随访尿流率，观察疗效及并发症发生情况。结果：13例患者术后第1天即可排尿, 8例患者术后4d～3个月因支架发生远端移位进行调整或更换新支架，其中包括2例之前已行支架固定的患者，2例出现排尿不适，1例发生明显肉眼血尿，4例术后息肉堵塞支架，1例支架内膜多发细小结石。留置时间为2～11个月，平均5.5个月，平均随访11.9个月(2～24个月)，术后最大尿流率(Qmax)平均值为10.6ml/s，排尿满意者8例(53.3%)。结论：Allium球部尿道支架治疗失败的主要原因与术后支架移位有关，可临时用于治疗尿道成形术后复发而不愿或不适宜手术的患者。

• 单位
  厦门大学附属第一医院