摘要
目的 探讨活血荣络方在脑缺血再灌注损伤中对细胞凋亡的作用。方法 将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和活血荣络组。模型组和活血荣络组采用线栓法制备局灶性大脑中动脉阻塞模型,颈内动脉插线18~20 mm;假手术组颈内动脉插线深度8~10 mm, 2 h后拔出。模型组给予1 mL/100 g蒸馏水灌胃,活血荣络组给予1 mL/100 g活血荣络方浸膏灌胃,假手术组给予1 mL/100 g蒸馏水灌胃。分别在术后2 h及再灌注后6 h、12 h、24 h、72 h时对神经功能缺损进行评分,同时在再灌注后6 h、12 h、24 h、72 h采用免疫组化测定患侧脑组织中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达。结果 模型组神经功能缺损评分在再灌注后24 h达高峰,72 h下降(P<0.05或P<0.01);活血荣络组神经功能缺损评分在再灌注后12 h达峰值,24 h下降(P<0.05或P<0.01);活血荣络组神经功能缺损评分在再灌注后24 h、72 h低于模型组(P<0.05或P<0.01)。假手术组不同时间Bax、Bcl-2蛋白表达无明显改变(P>0.05);模型组Bax、Bcl-2蛋白表达在再灌注后24 h达峰值、72 h下降,除再灌注后12 h与72 h组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);活血荣络组Bax蛋白表达在再灌注后72 h内呈下降趋势(P<0.05或P<0.01);Bcl-2蛋白表达在再灌注后24 h内呈上升趋势、72 h时降低,除再灌注后12 h与72 h组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间组内比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。模型组、活血荣络组Bax、Bcl-2蛋白表达在各个时间点均高于假手术组(P<0.01)。活血荣络组Bax蛋白表达在再灌注后12 h、24 h、72 h时低于模型组(P<0.01);而Bcl-2蛋白表达在各个时间点均高于模型组(P<0.01)。结论 大鼠脑缺血再灌注后脑神经功能损伤严重,Bax、Bcl-2蛋白表达增加,活血荣络方能抑制Bax蛋白表达、促进Bcl-2蛋白表达,促进缺损神经功能恢复。
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单位湖南中医药大学第一附属医院; 浙江省立同德医院