摘要
目的观察西格列汀对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及肾功能的影响。方法 144例早期DN患者,按照随机数字表抽取法分为对照组与研究组,各72例。对照组进行常规胰岛素治疗,研究组在对照组的基础上进行西格列汀治疗。比较两组患者治疗前后的血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血尿素(BUN)、24 h尿蛋白定量、UAER],肾损伤指标[胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]水平。结果治疗前,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低,且研究组患者的IL-6(11.05±3.15)ng/L、CRP(2.68±0.31)mg/L、TNF-α(34.57±4.92)ng/L均低于对照组的(16.21±3.24)ng/L、(3.95±0.67)mg/L、(44.17±6.85)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SCr、BUN、24 h尿蛋白定量、UAER水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SCr、BUN、24 h尿蛋白定量、UAER水平均较本组治疗前降低,且研究组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Cys-C、NGAL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Cys-C、NGAL水平均较本组治疗前降低,且研究组患者的Cys-C(1.21±0.42)mg/L、NGAL(114.88±18.17)ng/ml均低于对照组的(1.52±0.45)mg/L、(172.51±20.69)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀可以有效降低早期DN患者UAER,并改善患者肾功能,保护肾脏。
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