低水平HBsAg慢性乙型肝炎患者炎症分级及纤维化分期观察

作者：肖珊珊; 杨巧红; 李建婷

来源：肝脏, 2022, 27(02): 225-227.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2022.02.010

• 慢性乙型肝炎
• 乙型肝炎表面抗原
• 炎症
• 纤维化
• 肝穿刺活检

目的 观察低水平HBsAg慢性乙型肝炎（CHB）患者炎症分级及纤维化分期的特征。方法 选取2018年5月至2020年5月广州中医药大学第一附属医院和南方医院低水平HBsAg CHB患者157例。所有患者入院后均在治疗前接受肝穿刺活检及血清HBsAg、HBV DNA、血小板（PLT）、总胆红素（TBil）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）检查。分析不同炎症活动程度分级、纤维化分期患者间上述血清指标的差异，采用Spearman秩相关分析PLT与低水平HBsAg CHB患者纤维化分期间的相关性。结果 157例CHB患者中炎症活动程度分级：G1级43例、G2级56例、G3级40例、G4级18例；纤维化分期：S1期44例、S2期53例、S3期42例、S4期18例。不同炎症活动程度分级患者HBsAg、HBV DNA、PLT、TBil、ALT、AST水平对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。不同纤维化分期患者HBsAg、HBV DNA、TBil、ALT、AST水平对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；纤维化S1、2、3、4期患者PLT水平分别为（214.15±24.16）×10～9/L、（174.26±15.06）×10～9/L、（144.75±10.46）×10～9/L、（130.76±5.56）×10～9/L，不同纤维化分期患者PLT对比结果为S1>S2>S3>S4，差异有统计学意义（P<0.05）。经相关性分析证实PLT与低水平HBsAg CHB患者纤维化分期呈负相关（r=-0.516,P<0.05）。结论 低水平HBsAg CHB患者仍存在肝组织炎症与纤维化，经相关性分析证实PLT水平与纤维化分期关系密切。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 基础医学院; 广州中医药大学