ProVent评分在ICU术后长期机械通气患者中的应用验证

作者：孙月明; 李双玲^*; 王书鹏; 李晨; 李刚; 徐稼轩; 王**; 刘飞; 么改琦; 常志刚; 刘亚林; 尚美霞; 王东信

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2019, 40(05): 458-462.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2019.05.009

• ProVent评分
• 长期机械通气
• 重症监护治疗病房

目的验证ProVent评分在ICU长期机械通气患者中的临床应用价值。方法选择2007年1月至2016年6月入住北京5家三甲医院的124例ICU术后长期机械通气患者。收集年龄(分为50～64岁, ≥65岁)、机械通气第21天时的血小板计数, 是否使用血管活性药物和肾脏替代治疗(正在或48 h内进行), 并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC曲线)下面积评估ProVent评分对长期机械通气患者1年预后的预测价值。结果 124例患者纳入本研究, 1年累积病死率为74.2%。用ProVent评分绘制1年病死率的ROC曲线, 曲线下面积是0.69(95%CI 0.58～0.80,P=0.001)。Kaplan-Meier生存分析方法制作不同分级患者的Kaplan-Meier生存曲线, 用于分析1年生存率:ProVent评分≤1分的人群1年生存率高于≥2分的人群(Log-rank检验, P=0.018)。结论 ProVent评分可用于国内术后长期机械通气患者1年死亡风险的预测。当ProVent评分≥2分时, 提示长期机械通气患者预后不良。

• 单位
  北京大学第一医院; 北京肿瘤医院; 北京大学第三医院; 北京医院