经中央沟下点显微手术治疗基底核区高血压脑出血

作者：钟志宏; 周洪语; 郭烈美; 王冉; 赵晨杰; 田鑫; 王桂松; 徐纪文; 江基尧

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2010, 15(11): 504-506.

• 颅内出血,高血压性
• 基底核
• 外侧裂
• 中央沟下点
• 中央后回下部

目的探讨经中央沟下点-脑岛入路显微手术清除高血压基底核区血肿的改良方法和治疗效果。方法回顾性分析22例采用改良显微手术清除高血压基底核区脑出血病人的临床资料。开颅后于中央沟下点分离外侧裂后支或中央后回下部行1.0~1.5cm皮质切口,经岛叶长回达血肿腔,显微镜下利用锁孔原理清除血肿。结果行小骨窗微创手术10例,去骨瓣减压12例。术后复查头部CT,血肿清除>90%21例,清除70%~80%1例;平均住院天数15d。随访6~12个月,GOS评分:恢复良好10例,中残10例,重残1例,植物生存1例,无死亡病例。结论经中央沟下点-脑岛入路显微手术是治疗基底核区高血压脑出血可行且有效的方法。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院