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摘要
【目的】探讨渗湿和里汤内服结合外洗治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿蕴型慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。治疗组给予渗湿和里汤内服加外洗治疗，对照组给予口服地氯雷他定片加外用糠酸莫米松乳膏治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后湿疹面积及严重程度指数（EASI）评分、瘙痒程度视觉模拟量表（VAS）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】（1）治疗4周后，治疗组的愈显率为85.7%(30/35)，对照组为60.0%(21/35)，组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗1周后，2组患者的EASI、VAS、DLQI评分均较治疗前下降，其中DLQI评分差异有统计学意义（P<0.05），而EASI、VAS评分差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗4周后，2组患者的EASI、VAS、DLQI评分均较治疗前和治疗1周后明显下降（P<0.05）；组间比较，治疗组在治疗1周后对DLQI评分及治疗4周后对EASI、VAS、DLQI评分的下降幅度均明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。（3）治疗6周后随访，治疗组的复发率为5.71%(2/35)，明显低于对照组的31.4%(11/35)，差异有统计学意义（P<0.01）。（4）治疗过程中，2组患者均无明显不良反应发生，具有较高的安全性。【结论】渗湿和里汤内服结合外洗治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹疗效确切，可有效缓解患者的临床症状，减少复发情况，其疗效优于口服地氯雷他定片加外用糠酸莫米松乳膏，且无明显不良反应。
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