计算机断层扫描引导经皮细针穿刺活检与超声内镜引导下细针穿刺活检在胰腺肿瘤性病变诊断中的比较观察

作者：樊涛; 宋英杰; 程三珍; 任小丽; 于兆民; 夏楠; 施梦华; 刘佳琪

来源：肿瘤基础与临床, 2023, 36(05): 415-420.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5412.2023.05.010

• 胰腺癌
• 计算机断层扫描
• 超声内镜
• 细针穿刺活检

目的 探讨计算机断层扫描引导经皮穿刺活检（CT-PNB）和超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA）在胰腺肿瘤性病变诊断中的准确性、安全性与材料充分性。方法 回顾性分析2016年10月至2019年10月湖北省中西医结合医院和宜昌市第一人民医院因疑似胰腺肿瘤性病变行CT-PNB或EUS-FNA获得病理学诊断的98例患者的临床病理资料，其中行CT-PNB胰腺肿瘤性病变40例，行EUS-FNA胰腺肿瘤性病变58例。结果 所有患者均顺利完成活检，CT-PNB组和EUS-FNA组敏感性、特异性、阴阳性预测值、准确性、材料充分性分别为85.00%（34/38）和90.57%（48/53）、100.00%（2/2）和100.00%（5/5）、33.33%（2/6）和50.00%（5/10）、100.00%（48/48）和100.00%（48/48）、90.00%（36/40）和91.38%（53/58）。CT-PNB组和EUS-FNA组获取5分材料标本率分别为82.50%（33/40）和63.79%（37/58）,差异有统计学意义（χ2=4.059,P=0.039）。所有患者均无大出血、腹腔感染、胰瘘、肠瘘等严重的主要并发症发生。结论 CT-PNB与EUS-FNA在胰腺肿瘤性病变诊断中均可获得满意的病理诊断标本，并发症发生率低，是微创、安全、有效的活检方式，其中CT-PNB在穿刺活检病理材料充分性方面占有优势。

• 单位
  湖北省中西医结合医院; 三峡大学