应用血管吻合新方法109例回顾性研究

作者：任振虎; 吴汉江; 朱兆夫; 张胜; 谭宏宇; 王铠

来源：中华口腔医学杂志, 2013, 48(12): 708-710.

• 动静脉吻合
• 显微外科手术
• 外科皮瓣

目的探讨显微血管吻合新方法的可行性、有效性及临床应用价值。方法收集2013年2至5月在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科行游离皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者108例(109块皮瓣),男性78例,女性30例,年龄31~73岁。根据显微血管吻合不同方法将109块皮瓣分为试验组(46块皮瓣)和对照组(63块皮瓣),试验组显微动脉的吻合方法为本研究设计并首先应用的等距双剪口套叠缝合法(简称:四针法),对照组为常规的等距双定点间断缝合法(简称:常规法),两组的显微静脉吻合方法均为常规的间断吻合法。结果试验组的动脉吻合时间为(7.3±1.7)min,对照组为(14.5±2.6)min,差异有统计学意义(P=0.00)。试验组无动脉危象发生,出现1块静脉危象并发生皮瓣坏死,对照组动脉危象1块、静脉危象2块,其中1块静脉危象抢救失败,皮瓣坏死。结论四针法具有缝合定点准确、省时高效、通畅率高等优点,可作为颌面部重建常用游离皮瓣动脉吻合的一种可选方法。

• 单位
  中南大学湘雅二医院