大脑脚非对称性比例对卒中后失语患者非优势半球语言代偿能力的评估价值分析

作者：杜秀玉; 翟晓东; 刘志; 杨静; 任惠敏; 陈静; 胡鸿鹏; 薛茜; 王正田

来源：山东医药, 2021, 61(29): 31-34.

• 大脑脚非对称性比例
• 卒中后失语
• 非优势半球
• 优势半球
• 语言代偿
• 失语商
• 二次卒中

目的分析大脑脚非对称性比例(ARCP)对卒中后失语(PSA)患者非优势半球语言代偿能力的评估价值。方法回顾性分析33例伴有PSA的二次卒中患者临床资料,根据二次卒中半球与首次卒中半球是否同侧分为对侧卒中组(17例)与同侧卒中组(16例)。收集患者首次卒中后1周内失语商(AQpost FS)、首次卒中1年后至二次卒中前失语商(AQpre RS)、二次卒中后1周内失语商(AQpost RS),计算二次卒中前失语商变化?AQ1(AQpre RS-AQpost FS)、二次卒中后失语商变化?AQ2(AQpre RS-AQpost RS);根据二次卒中后1周内最早的磁共振影像测量并计算ARCP。比较两组ARCP、AQpost FS、AQpre RS、AQpost RS、?AQ1、?AQ2;Pearson相关分析评估ARCP与?AQ1、?AQ2、AQpre RS、AQpost RS的相关性;将ARCP=1.5作为定量标准,比较两组中ARCP≥1.5的患者及<1.5患者的?AQ2。结果对侧卒中组AQpost RS低于同侧卒中组,?AQ2高于同侧卒中组(P均<0.05);两组ARCP、AQpost FS、AQpre RS、?AQ1差异无统计学意义。对侧卒中组?AQ1、?AQ2与ARCP呈正相关,AQpost RS与ARCP呈负相关(P均<0.01),AQpre RS与ARCP无相关性。同侧卒中组?AQ1、AQpost RS与ARCP呈正相关,?AQ2与ARCP呈负相关(P均<0.01)。对侧卒中组ARCP≥1.5患者?AQ2高于ARCP<1.5患者,同侧卒中组ARCP≥1.5患者?AQ2低于ARCP<1.5患者(P均<0.05)。结论 ARCP越高的PSA患者非优势半球代偿作用越大,ARCP对评估优势半球卒中后非优势半球的语言代偿能力具有一定价值。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院; 神经内科; 上海中医药大学