传统手术与腹腔镜手术行胆囊切除发生术后综合征的情况及安全性比较

作者：古轶; 代群运^*

来源：临床医学研究与实践, 2018, 3(27): 79-86.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201827034

• 传统开腹胆囊切除术(OC)
• 腹腔镜胆囊切除术(LC)
• 胆囊切除术后综合征(PCS)
• 安全性

目的评估并比较采取传统开腹胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)两种术式对患者术后中远期出现胆囊切除后综合征(PCS)发生率及PCS严重性的影响。方法收集2013年10月至2016年3月医院收治的行胆囊切除术治疗的胆囊良性病变患者388例,分组:(1)根据术式将388例分为LC组(186例)、OC组(202例),对比随访时间、PCS发生率、感染率;(2)将96例PCS患者根据不同术式分为观察组(采取LC术式)、对照组(采取OC术式),对比两组的PCS症状分布特点及PCS症状严重程度。结果 LC组和OC组患者术后随访时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,LC组和OC组的PCS发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但LC组的术后感染率和术前为急性期患者的PCS发生率均显著低于OC组(P<0.05)。观察组患者右上腹不适占比低于对照组(P<0.05)。观察组III级PCS患者占比为9.1%,明显低于对照组的30.8%(P<0.05)。结论 LC术式的术后感染率、术后PCS症状表现及严重程度均优于OC术式,更适用于急性期胆囊病变患者的切除治疗。

• 单位
  泾阳县医院; 民航西安医院