摘要
目的 :探讨血清卷曲螺旋蛋白49(CCDC49)及胃动蛋白2(GKN2)对胃癌诊断的临床价值。方法 :应用ELISA检测205例胃癌组、96例癌前病变组及94例正常对照组共395例血清样本中CCDC49及GKN2的表达水平,结果以中位数和四分位数间距表示,并对结果进行统计学分析,以ROC曲线下面积(ROC-AUC)评价诊断的准确性。结果:胃癌组血清CCDC49表达水平高于正常对照组及癌前病变组(P<0.05)。血清CCDC49的AUC为0.69,95%CI:0.640.74。血清CCDC49取临界值为83.0 pg/m L时,CCDC49诊断胃癌的灵敏度和特异度分别为81.5%(167/205)和51.6%(98/190)。胃癌组血清GKN2表达水平低于正常对照组及癌前病变组(P均<0.05)。血清GKN2的AUC为0.77,95%CI:0.720.82。血清GKN2取临界值为93.2 pg/m L时,GKN2诊断胃癌的灵敏度和特异度分别为77.1%(158/205)和65.8%(125/190)。用Logistic回归方程求出CCDC49和GKN2联合预测因子Y,Y的AUC为0.88,95%CI:0.850.92,当Y取临界值为2.4时,其诊断胃癌的灵敏度和特异度为84.9%(174/205)和65.8%(125/190)。结论 :血清CCDC49的高表达水平及GKN2的低表达水平对胃癌具有一定的诊断价值,CCDC49和GKN2联合预测因子Y可作为一种新的、较好的胃癌诊断参考指标。
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单位上海市嘉定区中心医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院