摘要
胎盘植入的发生率快速上升, 是当前全球也是我国产科面临的问题。2018年, 国际妇产科联盟(FIGO)将胎盘植入统称为胎盘植入疾病(PAS), 包含了从轻度异常到重度异常的整个疾病范围, 并发布了一系列的共识性指南, 呼吁全球采用统一的疾病名称、分类及管理方法, 有利于相关临床研究的规范化;建议采用标准的图像学定义、术语和技术要求, 以提高诊断的敏感度和特异度, 做好术前分流。PAS的手术风险与胎盘植入的深度和范围相关, 建立多学科团队, 进行准确的产前诊断及细致的术前准备, 保持良好的沟通, 是安全管理该类疾病的关键。择期剖宫产术中不尝试剥离胎盘, 直接行子宫切除术是最安全, 也是最常用的方法。
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院