摘要
目的探讨高原肺动脉血栓栓塞(PTE)的流行病学特征,增强人们对高原PTE的认知水平。方法选择2017年5月至2019年10月入青海省中医院的诊疗的286例PTE患者,根据海拔高低分为两组,其中研究组(143例)为居住在2 500~4 500m高海拔地区,对照组(143例)为居住在1 500~2 450m低海拔地区。比较两组的临床资料、D-D、FIB水平以及实验室常规检查,采用单因素分析其危险因素,多因素logistic回归分析其独立危险因素。结果两组患者的一般资料(性别、年龄)等差异无统计学意义(P>0.05)。参比对照组,研究组D-D、FIB水平均明显增加(P<0.05);单因素分析结果表明,高原红细胞增多症、血红蛋白、低氧血症、肺动脉高压、D-D水平,FIB水平、合并下肢深静脉血栓、肺源性心脏病、呼吸困难、胸痛均是高原地区PTE发病的危险因素;多因素logistic回归分析表明红细胞计数、HGB水平、血红蛋白浓度增高、DVT、D-D水平是影响高原地区PTE发病的独立危险因素。结论多因素logistic回归分析表明,红细胞水平、HGB水平、DVT、D-D、FIB是影响高原地区PTE发病的独立危险因素。血浆D-D、FIB水平是越高,复发间隔时间,尤其是高原患者的相关疾病,需要定期监测。
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