胆道超声、造影及肝功指标在先天性胆道闭锁诊断中的价值

作者：张飞; 张现伟; 冯全得; 孙维胜

来源：中国现代普通外科进展, 2020, 23(08): 670-672.

• 先天性胆道闭锁
• 胆道超声
• 胆道造影
• 碱性磷酸酶
• 谷氨酰转移酶
• 总胆汁酸

探讨胆道超声、造影及肝功指标在先天性胆道闭锁(CBA)诊断中的价值。选取2017年1月—2019年2月在我院治疗的因持续性黄疸就诊的患儿134例,其中98例为CBA患儿(观察组),36例非胆道闭锁患儿(对照组)。观察组超声征象中肝门纤维斑块图像(TC征)、无胆囊或无腔胆囊、胆囊壁不规则和胆汁湖征象比例分别为66.33%、32.65%、29.59%和23.47%,明显高于对照组(P<0.05);超声诊断CBA的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.78%、86.11%、94.57%和73.81%。观察组胆道造影诊断CBA的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.92%、94.44%、97.92%和89.47%。观察组血清ALP、GGT和TBA分别为(601.17±143.39)U/L、(569.22±130.22)U/L和(131.19±32.82)μmol/L,明显高于对照组(P<0.05);碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)诊断CBA的ROC曲线下面积分别为0.654、0.844和0.766(P<0.05)。胆道超声、造影对CBA有诊断价值,肝功指标血清ALP、GGT、TBA水平明显升高。

• 单位
  郑州大学; 郑州儿童医院