摘要
【目的】观察胎盘组织液穴位注射联合超激光照射治疗反复体外授精联合胚胎移植(IVF-ET)失败者宫腔环境不良的临床疗效,探讨胎盘组织液穴位注射联合超激光照射调节子宫的作用机制。【方法】将68例反复IVF-ET失败、宫腔环境不良(内膜形态不均、血供不足、内膜偏薄)、准备再次行胚胎移植的患者,随机分成研究组和对照组,每组各34例。在胚胎移植前3个月,研究组于月经干净后卵泡期开始给予胎盘组织液穴位注射联合超激光照射治疗,排卵后给予口服地屈孕酮片治疗;对照组于月经干净后卵泡期开始给予超激光照射治疗,排卵后给予口服地屈孕酮片治疗。共治疗3个月经周期,直至行胚胎移植前1 d。观察2组患者宫腔环境变化情况、胚胎种植率及临床妊娠率。【结果】(1)治疗3个月经周期后,2组患者在尿黄体生成素(LH)峰日的子宫内膜厚度及内膜回声a型率和内膜血供A型率均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);且研究组治疗后内膜厚度及内膜回声a型率和内膜血供A型率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),提示治疗后研究组宫腔环境改善较对照组良好。(2)治疗3个月经周期后,研究组的胚胎种植率和临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】胎盘组织液穴位注射联合超激光照射可能是通过增加宫腔血流供应,增强宫腔自我修复能力,为子宫内膜生长发育到适合胚胎种植状态提供营养支持,从而改善反复IVF-ET失败患者的宫腔环境及子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。
-
单位广州中医药大学第三附属医院; 佛山市妇幼保健院