真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减联合常规西药治疗心力衰竭临床效果及安全性的Meta分析

作者：王滋; 张振民; 尚菊菊^*

来源：中国医药, 2022, 17(08): 1247-1251.

• 心力衰竭
• 真武汤
• 葶苈大枣泻肺汤
• Meta分析

目的 应用Meta分析的方法探讨真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减联合常规西药治疗心力衰竭的临床效果及安全性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane library,收集真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减联合常规西药(观察组)对比单纯常规西药(对照组)治疗心力衰竭的临床随机对照试验，检索时间为建库起至2022年3月15日，采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入12项临床随机对照研究，共749例患者。Meta分析结果显示，观察组治疗后的血N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组(标准化均数差=-2.06,95%置信区间：-2.36～-1.75,Z=13.35,P<0.01),左心室射血分数(LVEF)水平、临床疗效(总有效率)、中医证候疗效、生活质量高于/优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组患者治疗后血B型脑钠肽水平、不良反应发生率差异均无统计学意义(P=0.15、0.02)。结论 真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减联合常规西药与单纯西药治疗相比，能够提高心力衰竭患者LVEF水平，降低血NT-proBNP水平，提高临床总有效率、中医证候疗效，改善患者生活质量，且临床应用安全性良好。

• 单位
  北京中医医院; 首都医科大学