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摘要
基于我国2012年开展城乡居民大病保险政策背景,可被视作一次自然试验,本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年、2013年和2015年三年微观面板数据,通过划分两个政策期,利用双重差分模型,研究城乡居民大病保险是否减轻了家庭灾难性医疗支出。结果显示:(1)政策期一(2013年2月前)城乡居民大病保险降低家庭灾难性医疗支出发生率5.94%,政策期二(2013年2月至2015年)降低家庭灾难性医疗支出发生率3.40%;(2)城乡居民大病保险均不同程度削减了目标保障群体灾难性医疗支出,低收入和中低收入水平群体受政策影响效果最好;(3)城乡居民大病保险在不同地区的政策效果存在差异,中部地区的家庭灾难性医疗支出发生率居中,但是政策反应效果最好,西部地区灾难性医疗支出发生率最高,但是大病保险政策也产生较好减灾效果。城乡居民大病保险成为有效的减贫减灾政策。
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