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摘要
目的研究米非司酮对药物流产患者外周血中Th1/Th2型细胞因子干扰素-γ（IFN-γ）、IL-2、IL-5、IL-6、IL-10以及细胞因子EDN1、EDNRA、EDNRB、NOS1、NOS2、NOS3、VEGF在药物流产过程中的表达变化。方法收集2014年47月就诊于天津医科大学总医院妇产科月经延迟7d以内要求药物流产的孕妇,随机分为两组。A组（5例）:第1天口服米非司酮100mg,于2d后口服600μg米索前列醇;B组（6例）:第1天口服米非司酮200mg,于2d后口服200μg米索前列醇。两组均分别在服米非司酮前和服米非司酮48h后收集受试者的外周血,采用qRT-PCR方法检测各基因在全血中的mRNA表达水平。结果与同组服用米非司酮前相比较,A组服用米非司酮后EDN1水平显著上调（P<0.05）,上调至服药前的（2.19±1.20）倍,而B组服用米非司酮后EDN1水平显著下调（P<0.05）,下调至服药前的（0.49±0.15）;A组服用米非司酮后VEGF水平显著上调至服药前的（1.22±0.43）倍（P<0.05）,而B组服用米非司酮后VEGF水平显著下调（P<0.05）,下调至服药前的（0.72±0.14）;A组和B组中,服用米非司酮前后IFN-γ水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论在药物流产过程中不同剂量的米非司酮可能存在不同的作用机制;EDN1基因和VEGF基因可能在米非司酮药物流产过程中起着重要的作用。
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单位国家卫生计生委科学技术研究所; 遵义医科大学; 天津医科大学总医院
