中间尾侧入路腹腔镜下全结肠系膜切除治疗右半结肠癌的疗效研究

作者：陆锡淳; 叶平江; 胡静

来源：浙江创伤外科, 2022, 27(01): 58-60.

• 中间入路
• 尾侧入路
• 头侧入路
• 腹腔镜
• CME
• 右半结肠癌
• 应激反应

目的 比较分析中间联合尾侧入路和头侧联合中间入路腹腔镜下全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的整体疗效。方法选取2017年10月至2020年11月本院外科收治的右半结直肠癌患者共68例，按照数字表法将68例患者分为两组。其中观察组34例，行中间联合尾侧入路腹腔镜CME治疗；对照组34例，行头侧联合中间入路腹腔镜CME治疗。结果 观察组的手术时间、出血量均明显小于对照组；术后4天，观察组的E(肾上腺素)指标水平、NE(去甲肾上腺素)、CRP(C-反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、Cor(皮质醇)指标水平均明显小于对照组(P<0.05)；观察组术后肺部感染1例，切口感染2例，肺不张1例，对照组术后肺部感染2例，切口感染1例，淋巴漏2例、肺不张1例，观察组术后并发症发生率(11.76%)与对照组(14.71%)无明显差异，比较无统计学意义(χ2=0.7558,P>0.05)。结论 中间联合尾侧入路腹腔镜下CME术治疗右半结肠癌可以获得比较满意的治疗效果，且对患者的创伤更小，术后应激反应更轻，适合临床选择应用。

• 单位
  浙江省绍兴市人民医院