摘要
自发性脑出血是常见的脑血管疾病,具有较高的致残率和病死率。血肿对周围脑组织的机械作用所引起的初始损伤以及随后的级联过程,周围血肿是幸存患者30 d死亡率高和神经预后较差的原因。自发性脑出血的治疗方式,包括内科药物治疗以及外科手术治疗,但是药物治疗难以取得理想的效果。虽然传统外科手术治疗创伤大,患者术后恢复较慢,但已经显示出相对优势。近年来随着外科手术技术的进步,微创手术已经成为治疗自发性脑出血的重要手段,与传统手术相比,具有微创、出血量少等优势,能够迅速降低患者颅内压,改善患者预后。然而并非所有自发性脑出血患者都适用于微创手术治疗,一些出血量较少的脑出血患者可以接受药物治疗。本文对自发性脑出血患者微创手术治疗的指征以及时间窗进行了分析,结合近三年微创手术治疗以及自发性脑出血的研究进展,探讨了自发性脑出血的微创手术治疗方法。