腹直肌外侧入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效研究

作者：龚大伟; 曾卫平; 王良恩; 杨勇; 杨斌; 张腾飞; 邱志杰^*

来源：四川医学, 2020, 41(09): 950-955.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2020.09.013

• 腹直肌外侧入路
• 髂腹股沟入路
• 骨盆
• 髋臼
• 骨折

目的对比分析腹直肌外侧入路与髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的临床疗效,探讨腹直肌外侧入路在复杂骨盆、髋臼骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月我院采用腹直肌外侧入路或髂腹股沟入路治疗复杂骨盆、髋臼骨折的58例患者的临床资料。其中采用腹直肌外侧入路的患者28例(A组),采用髂腹股沟入路的患者30例(B组)。两组患者性别、年龄、骨折分型、病因等一般基线资料差异均无统计学意义(P> 0. 05),具有可比性。记录并比较两组患者切口长度、手术显露时间、术中出血量、早期并发症、髋关节功能评分、患者满意度,并对骨折复位情况行影像学评价。采用Matta影像学评估标准评估骨折复位质量,采用Merle D’Aubignéand Postel评分系统评估髋关节功能,采用简易Likert量表法评价患者满意度。结果所有患者均获随访,随访时间A组12～48个月,平均25. 6个月,B组13～50个月,平均27. 3个月,骨折均愈合。A组患者切口长度、手术显露时间、术中出血量、早期并发症、患者满意度方面明显优于B组,差异有统计学意义(P <0. 05);髋关节功能评分及骨折复位质量方面,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹直肌外侧入路应用于复杂骨盆髋臼骨折具有切口长度短、手术显露时间短、术中出血量少、早期并发症少、患者满意度高等诸多优点,临床应用价值广,疗效优。