老年腹腔镜结直肠癌腹腔镜中转开腹手术对患者短期预后的影响

作者：李继红; 王建军^*

来源：实用癌症杂志, 2019, 34(06): 999-1001.

• 腹腔镜
• 结直肠癌
• 老年
• 中转开腹
• 短期预后

目的探讨老年腹腔镜结直肠癌患者腹腔镜中转开腹手术对患者的短期预后影响。方法选择行结直肠癌手术的109例老年患者的临床资料进行回顾性分析。按照手术方式不同分为3组,A组61例为腹腔镜手术组、B组30例为开腹手术组、C组18例为腹腔镜中转开腹手术组。分析中转开腹的原因并比较各组患者围术期相关指标和术后并发症发生情况。结果老年腹腔镜结直肠癌手术中转开腹的原因主要有肿瘤与周围组织黏连、肠管水肿、肿瘤体积大、位置固定和腹腔镜操作困难等。B组的手术时间最短,C组的手术时间最长,A组手术时间介于B组和C组之间,三组比较均有显著性差异(P <0. 05); A组的术中出血量、排气时间、排便时间、恢复进食时间和住院时间均显著短于B组和C组(P <0. 05),而B组和C组比较无统计学差异(P> 0. 05); A组患者的切口感染和腹腔感染发生率显著低于B组和C组(P <0. 05),而B组和C组相比无统计学差异(P> 0. 05);三组吻合口瘘、吻合口出血、肠梗阻、二次手术和肺部感染相比均无统计学差异(P> 0. 05)。结论老年结直肠癌患者行腹腔镜手术临床效果较好,但腹腔镜中转开腹手术与开腹手术的短期预后相当,并未对老年患者造成更大的影响。

• 单位
  西安市第三医院